Til hovedinnhold Direktoratet for medisinske produkter Direktoratet for medisinske produkter

Risiko for selvmordstanker ved bruk av legemidler mot hårtap og forstørret prostata

Publisert:

|

Oppdatert:

Endringer

  • : Oppdatert på grunn av publisering av Kjære helsepersonell-brev om samme tema. Lagt til råd og lenke til brevet-

Menn som bruker finasterid for behandling av hårtap skal få bedre informasjon om mulige psykiske bivirkninger, inkludert risiko for selvmordstanker. Pakningsvedlegget blir oppdatert, og pakningene vil inneholde et pasientkort som minner om risikoen.

Finasterid 1 mg brukes mot hårtap hos menn og finasterid 5 mg mot forstørret prostata. I 2024 var det over 22 000 menn i Norge som fikk behandling med finasterid.  

DMP har totalt mottatt 6 meldinger om mistenkte bivirkninger som handler om selvmordstanker. Meldingene gjelder hovedsakelig menn som har vært behandlet for hårtap. 

Gjennomgang av bivirkningsmeldinger

Det europeiske legemiddelkontorets (EMA) gjennomgang av alle tilgjengelige bivirkningsmeldinger om selvmordstanker bekrefter mistanken om økt risiko ved bruk av finasteridtabletter. De fleste meldingene var knyttet til styrken 1 mg som brukes i behandling av hårtap. 

En advarsel om humørendringer, inkludert depresjon, nedstemthet og selvmordstanker, er allerede inkludert i produktinformasjonen. Nå styrkes advarslene om potensielle psykiske bivirkninger for pasienter som bruker finasterid mot hårtap. Produktinformasjonen vil også tydeligere informere om risikoen for seksuelle problemer (for eksempel redusert sexlyst eller erektil dysfunksjon), som kan bidra til humørsvingninger. 

Det vil legges ved et pasientkort i pakningen for finasterid 1 mg for å fremheve risikoen for humørsvingninger, depresjon, selvmordstanker og seksuelle problemer. 

Dutasterid er et annet virkestoff som brukes i behandling av forstørret prostata, men virker på samme måte som finasterid. Det er ikke funnet tilsvarende sammenheng mellom selvmordstanker og dutasterid, men som et føre-var-tiltak blir produktinformasjonen oppdatert med samme advarsler. Dette er basert på erfaringene med finasterid og at de to virkestoffene virker på samme måte.

Det er sendt ut et «Kjære helsepersonell»-brev til dermatologer, psykiatere, urologer, allmennleger og farmasøyter.

Fakta om finasterid og dutasterid

Finasterid og dutasterid virker ved å hemme enzymet 5-alfa-reduktase (5-AR), som omdanner testosteron til 5-alfa-dihydrotestosteron (DHT), et hormon som bidrar til hårtap og forstørret prostata. Ved å hemme 5-AR reduseres DHT-nivåene, noe som bremser hårtap, stimulerer hårvekst og reduserer prostatastørrelsen. 

Dutasterid er i Norge kun godkjent til behandling av forstørret prostata.  

I Norge selges finasterid også under handelsnavnene  Proscar og Prosterid. 

Råd til leger og annet helsepersonell

  • Informer pasienter som behandles med oral finasterid for androgen alopesi om å stoppe behandlingen og oppsøke lege dersom de opplever nedstemthet, depresjon eller selvmordstanker.
  • Seksuell dysfunksjon som kan bidra til humørsvingninger, inkludert selvmordstanker, er rapportert hos noen pasienter behandlet med finasterid for androgen alopesi. Informer pasientene om å oppsøke lege om de opplever seksuell dysfunksjon og vurder seponering av behandlingen.

Råd til pasienter

Ta kontakt med lege dersom du bruker finasterid eller dutasterid og opplever humørsvingninger, seksuelle problemer, depresjon eller selvmordstanker. 

Melding av mistenkte bivirkninger etter godkjenning av legemidlet er viktig. Det gjør det mulig å overvåke forholdet mellom nytte og risiko for legemidlet kontinuerlig.