Tilgangen til legemidler påvirkes også av legemiddelfirmaenes kommersielle prioriteringer. Selskapene bestemmer selv hvilke land de vil selge i, hvordan leveranser fordeles mellom land, og om produkter skal tas ut av markedet.
Samtidig er det krevende å produsere og levere legemidler. Produksjon og logistikk planlegges ofte lang tid i forveien ut fra forventet salg og størrelsen på markedene. Hvis etterspørselen øker raskt, er det ikke alltid mulig å øke produksjon eller leveranser med en gang.
- Flere av mangelsituasjonene i 2025 viser hvor sårbar forsyningen kan være med én eller få leverandører av et legemiddel. Hvis en leverandør får problemer med produksjonen eller ikke klarer å møte raskt økende etterspørsel, øker risikoen for mangel, sier overlege Ingrid Aas ved DMP.
Godt samarbeid med leverandører, apotek og grossister gjør at de fleste mangelsituasjoner løses slik at pasienten likevel får den behandlingen legen har bestemt.
Færre meldinger
I 2025 mottok DMP 1024 meldinger om mulige forsyningsproblemer med legemidler.
Legemiddelfirmaer må varsle DMP hvis det kan oppstå problemer, men det betyr ikke nødvendigvis at pasienter blir berørt. Ofte gjelder det bare én spesifikk pakning av et legemiddel. Apotek kan tilby alternativer, som en annen styrke, pakningsstørrelse eller samme legemiddel fra en annen produsent.
Antall meldinger har gått ned de siste årene, men det var fortsatt noen krevende mangelsituasjoner som rammet mange pasienter.
Mangelsituasjoner som preget 2025
Valtrex (valaciklovir) og Zovirax (aciklovir)
Sommeren og høsten 2025 var det alvorlig mangel på antivirale legemidler som brukes ved infeksjoner forårsaket av herpesvirus. Legemidlene er spesielt viktige for pasienter som er transplanterte og de med immunsvikt.
Det er bare en leverandør til Norge på begge disse legemidlene. Årsaken til mangel var produksjonsproblemer. Dette førte til økt etterspørsel etter Zovirax, slik at også dette legemidlet kom under press. Det ble derfor innført rasjonering på begge legemidlene i en periode for å sikre tilgang til de mest sårbare pasientgruppene.
ZypAdhera depotinjeksjon (olanzapin)
Gjennom hele 2025 var det betydelige utfordringer med ZypAdhera, som brukes ved behandling av schizofreni. De fleste pasientene får behandling i spesialisthelsetjenesten. Legemidlet gis som injeksjon og brukes også ved tvangsbehandling.
Mangelen skyldes ulike produksjonsproblemer hos den ene leverandøren av depotinjeksjon i Europa.
Hormonplaster
Etterspørselen etter hormonlegemidler til behandling av overgangsplager har økt betydelig i Europa de siste årene, og flere land har hatt forsyningsproblemer.
I Norge har vi bare en leverandør av hormonplaster. Gjennom året kom det jevnlige leveranser, men ikke nok til å dekke etterspørselen.
Arbeidet med å få flere typer plaster til Norge ga resultater. Tilgangen er blitt bedre med et nytt østrogenplaster på markedet.
Legemidler som forsvinner
Det er ikke uvanlig at leverandører avregistrerer produkter. Legemidler som har vært lenge på markedet erstattes av nye. Dersom det kan føre til en mangelsituasjon på et svært viktig legemiddel, etterlyser DMP andre leverandører til det norske markedet.
Produksjon og salg av legemidler avsluttes ofte av kommersielle årsaker, noen ganger bare i enkelte land og andre ganger i hele Europa samtidig.
- Leverandører må melde fra til DMP i god tid når de avregistrerer noen av sine produkter. Det er viktig å følge med på slike endringer i legemiddelmarkedet, fordi det kan øke presset på alternativer og belaste forsyningen av disse, påpeker Aas.
Flere leverandører meldte fra i 2024 og 2025 at enkelte diabeteslegemidler, særlig insuliner, fases ut i Europa av kommersielle årsaker. DMP varslet derfor at leger, i samarbeid med pasientene, burde planlegge overgang til alternativ behandling.
Les: Noen insulinprodukter forsvinner – dette må du gjøre - Direktoratet for medisinske produkter
Dette gjør DMP
Tilgang til legemidler er avgjørende både i hverdagen og i kriser. DMP har et overordnet ansvar for legemiddelberedskapen i Norge.
- Forsyningskjedene er globale og komplekse. DMP utvikler nye digitale løsninger for bedre oversikt over forbruk, behov og lager hos grossist, slik at vi kan oppdage problemer tidlig og reagere raskt.
- Nasjonale beredskapslagre bidrar til å sikre tilgang til kritisk viktige legemidler. DMP følger opp lagerstatus og vurderer hvilke legemidler som bør lagres.
- Forsyningsproblemer oppstår ofte utenfor Norges grenser. DMP deltar derfor aktivt både i nordisk og europeisk samarbeid for å forebygge og håndtere mangelsituasjoner.
Dette kan du gjøre
- Ikke vent med å gå på apoteket til du er helt tom.
- Søk lagerstatus på apotekenes nettsider.
- Be apoteket sjekke lagerstatus på andre apotek.
- Si ja til alternativer du blir tilbudt på apoteket. Du kan stole på at medisinen er den samme selv om pakningen ser annerledes ut.
- Ikke kjøp flere pakninger enn du trenger. Hamstring gjør mangelsituasjoner verre.
Les mer: Forsyningsproblemer - årsaker og tiltak - Direktoratet for medisinske produkter