Til hovedinnhold Direktoratet for medisinske produkter Direktoratet for medisinske produkter

Markedsføringstillatelsen til ▼Tavneos anbefales tilbakekalt

Publisert:

Endringer

En ny vurdering viser at fordelene med ▼Tavneos ikke lenger oppveier risikoene. Markedsføringstillatelsen anbefales derfor tilbakekalt. Ingen nye pasienter skal starte med Tavneos, og behandlingen må avsluttes for de som allerede bruker legemiddelet.

Tavneos (avakopan) brukes i kombinasjon med legemidlene rituksimab eller syklofosfamid til behandling av voksne pasienter med alvorlig, aktiv granulomatose med polyangiitt (GPA) eller mikroskopisk polyangiitt (MPA).

Nytte-risikoforholdet vurderes ikke lenger som positivt  

En ny gjennomgang av dokumentasjonen som lå til grunn for godkjenningen av Tavneos viser at resultatene fra den avgjørende fase 3-studien ikke kan anses som pålitelige for å dokumentere effekten av legemiddelet. Det finnes derfor ikke lenger dokumentasjon som viser at nytten av Tavneos oppveier de kjente alvorlige risikoene. EMAs komité for legemidler til mennesker (CHMP) har derfor konkludert med at nytte-risikoforholdet for Tavneos ikke lenger vurderes som positivt og anbefaler å trekke markedsføringstillatelsen. Hvis EU-kommisjonen bekrefter dette, vil Tavneos ikke lenger være godkjent for bruk i EU/EØS.

Økt risiko for leverskade

Det er også rapportert om ytterligere tilfeller av legemiddelindusert leverskade (DILI) og vanishing bile duct-syndrome (VBDS), inkludert dødsfall. Kravene til overvåking av leverfunksjonen er derfor skjerpet frem til behandlingen avsluttes.

 

Det er sendt ut et «Kjære helsepersonell»-brev til nefrologer og revmatologer. 

Råd til leger

  • Ingen nye pasienter skal starte behandling med Tavneos utenfor kliniske studier.
  • Kontakt pasienter som behandles med Tavneos for å seponere behandlingen og diskutere andre behandlingsalternativer.
  •  Frem til behandlingen er avsluttet skal leverfunksjonen overvåkes:
    •  for pasienter som har vært behandlet i opptil 3 måneder: minst hver 2. uke.
    •  for pasienter som har vært behandlet i over 3 måneder: hver 4. uke frem til 6 måneders behandling, og deretter som klinisk indisert.
  • Behandlingen skal seponeres umiddelbart ved mistanke om vanishing bile duct-syndrome.

Melding av mistenkte bivirkninger etter godkjenning av legemidlet er viktig. Det gjør det mulig å overvåke forholdet mellom nytte og risiko for legemidlet kontinuerlig.